德宏州人民政府
德宏州卫生健康委员会

对政协德宏州十三届二次会议第13010198号提案的答复

浏览量:5303   作者:  日期:2023/9/18

尊敬的张苗云委员:

您及刘美刚委员、李波委员共同提出的《关于切实加强中医药民族医药服务能力建设》(第13010198号)提案已交由我委办理,州委机构编制办公室、德宏职业学院、德宏州财政局会同办理,现将办理情况回复如下:

一、德宏州中医药民族医药事业发展稳步推进

近年来,州委州政府高度重视中医药(含民族医药,下同)事业发展,深入贯彻落实国家、省发展中医药相关政策,明确“建机制、搭平台、强基层、提质量”中医药工作方针,切实推动全州中医药事业创新发展,积极营造“政府重视、部门引导、全社会参与、群众信任和接受”的良好氛围,推进全州中医药健康快速发展,从2011年至2023年6月,全州公立中医综合医疗机构从2所增加到4所,中医床位从120张增加到1080张,中医药卫生专业技术人员从126人增加到453人,能够提供中医药服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心从5家增加到55家,能够提供中医药服务的村卫生室从19个增加到283个,中医药诊疗服务占比从0.04%跃升到7.91%。具体做法如下:

(一)完善制度建设与管理体系建设,不断优化工作体制机制。一是制定出台了《中共德宏州委  德宏州人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》(德发〔2021〕51号),同时积极印发了《促进卫生健康事业快速发展的实施》《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》等政策措施,明确了中医药发展目标和措施,为全州中医药事业健康发展提供了良好的政策环境,各部门认真贯彻落实州委州政府决策部署,凝聚合力,统筹推进中医药发展。二是州和县市卫健行政部门挂牌中医药管理局,设立了中医药管理科(股)室,配备了工作人员,中医药服务管理体系更加健全,管理工作得到明显加强。三是强化中医医院党建,以党建促行风、优行风促业务。认真按照省中医药管理局统一部署,积极组织开展中医医院巡查活动,深入推进巡查整改与中医医院基层党建。积极参与中医医院章程制定试点,在章程制定中明确党委的领导作用,将提升基层党建水平、强化思想政治工作、抓好医德医风建设摆放在突出位置。深入开展大医精诚传统医德教育和整治损害群众利益问题和专项巡视整改等活动,落实党风廉政建设主体责任,强化监督执纪问责机制,依法查处违法乱纪行为,引导各级各类中医医院牢固树立以人民为中心的发展理念,坚持公益性办院、特色优势强院的发展方向,以需求和问题为导向持续改善服务。

(二)强化机构建设,完善服务体系。转型建成州中医医院(州傣医医院)、瑞丽市中傣医医院、陇川县中医医院。今年,州中医医院傣医楼、综合门诊楼、民族医药研发楼建成投入使用;梁河县中医医院建设项目正式完成,县委县政府正协调各有关单位紧锣密鼓为中医医院搭建班子、调整专业技术人员,全州实现州、县市办中医医院全覆盖。县级综合医院中医科能力建设持续强化,芒市、梁河、盈江、陇川县人民医院中医科服务能力与服务占比均大幅提升,瑞丽市人民医院建设民族医药特色专科,争取项目支持,在建基层名老中医药传承工作室,发展良好。积极推进基层医疗机构中医科、中医馆、中医阁建设,全州48个乡镇卫生院及7个社区卫生服务中心100%设置了中医科、中药房或中医药服务示范区,80.26%的村卫生室能够提供中医药服务,基层中医药服务能力和服务水平持续提升。

(三)加强中医药人才队伍建设,推进中医药继承创新。一是定向培养中医类别优秀本科生83名,傣医80名,引进中医人才192名(研究生4名,本专科188名)。公开招聘基层中医专技人员39人,其中傣医岗位3个。德宏职业学院申报开设中医药专业并获得批准,2016年开始招生;配合职业学院申报开设傣医专业,2022年首次招生22名,2023年计划招生30名。二是加强傣医药从业人员专业技术培训,组织傣医执业医师资格考试,共有9人取得傣医执业医师资格,37人取得傣医执业助理医师资格,选派77人分五批赴版纳学习傣医药适宜技术。三是组织开展12期乡村医生“能西会中”培训1150人次。四是选派6期26人参加中医骨干医师培训、7期16人参加中医全科医师培训;新进中医药人员临床技术技能强化培训1期53人、中医药设备临床运用培训1期33人、中医文化建设等相关培训23期1709人次。五是组织开展沪滇合作中医药适宜技术培训班3期,参训人员达530余人次,推广适宜技术48项。通过努力,逐步建立起一支覆盖州、县、乡、村,涉及中医药各学科的中医药专业技术团队。

(四)加大中医药事业发展投入。一是强化龙头医院建设。州中医医院自2019年起,先后投入2.1亿,建设州中医医院残疾人康复中心、门急诊综合楼、傣医综合业务楼及民族医药研发楼等业务用房共41811.482022年争取国家项目支持建设中医特色重点医院项目,投入1.27亿,计划新建业务楼11220,改造建设7200,以及制剂室建设等。二是县市中医医院得到全面建设。全州共投入各县市中医医院基础设施建设项目资金11259.36万元,完成瑞丽、陇川、梁河县三个县级中医医院业务楼主体建设。2022-23年,争取省级经费950万元计划建设8个省级特色重点专科;争取150万元支持瑞丽市中傣医医医院开展“两专科一中心”建设;三年争取省级项目支持900万元,用于三个县市中医医院提质达标建设。三是乡村两级中医药服务持续加强。投入乡村两级中医药能力建设资金913万元。2022-23年,争取项目180万支持示范中医馆建设;今年组织村卫生室申报示范中医阁建设,基层中医药服务能力持续提升。全州48个乡镇卫生院及7个社区卫生服务中心均配备了牵引床、智能疼痛治疗仪、中药熏蒸机、中药柜等中医诊疗设备。为270个村卫生室配备了针灸、火罐、电针治疗仪、TDP灯等诊疗设备。四是强化服务保障。自2016年起,州财政每年投入30万元用于中医药民族医药事业发展,2019年起追加到50万元。州人大支持10万元用于师带徒人才培养,州政协先后两次投入共41万元用于支持“德宏傣医药发掘整理研究”项目。各县市也逐年加大投入扶持中医药事业发展。目前正在积极筹备申报“中医药+健康旅游”项目和傣医药临床医学中心建设项目,通过项目促进与带动,全州中医药民族医药将会呈现快速发展趋势。

(五)积极推进中医医院参与医改。一是推进盈江县中医医院二级甲等创评工作,规范医院服务,提高服务水平,改善制度管理。今年将开展第二轮复评。积极组织州中医医院开展三级甲等中医医院创建,瑞丽市中傣医医院、陇川县中医医院拟定发展规划,努力争取“十四五”期间开展创等评级。二是大力推动县级中医医院参与医共体建设。盈江县中医医院、陇川县中医医院、瑞丽市中傣医医院均在辖区组建了紧密型医共体,其中盈江为牵头建设,陇川、瑞丽为参与建设。中医药治疗优势明显,医疗机构积极性有效调动,在基本没有增加医保资金压力的同时较大幅度减轻了患者负担。三是探索开展中医药优势病种适宜技术支付方式改革,积极动员中医医院认真梳理并积极探索中医药优势病种适宜技术支付方式改革、加强中医药诊疗服务运行数据分析测算,扩大试点覆盖范围、试点病种和适宜技术种类,推动改革由县域医共体向基层医疗卫生机构延伸,进一步发挥中医药简便验廉的特色优势。四是推进中医单病种实施性临床路径管理,州县市共筛选中医优势病种制定78个病种的实施性临床路径,鼓励医院实施临床路径管理,临床路径管理提升服务、控制费用的效果逐步显现。

(六)推进中医药传承创新等重点工程建设。一是持续推进州中医医院特色重点医院建设项目,目前已完成打桩与地基建设。二是扎实推进中医特色专科建设。积极组织已获省中医药管理局批准的8个中医特色优势专科建设,做好前期建设方案及项目规划,州中医医院已全面深入推进,瑞丽市中傣医医院已安排人员外出进修,盈江县中医医院已完善建设方案,全面启动项目建设。持续推进区域诊疗中心、“治未病”诊疗中心和重点专科建设,州中医医院肛肠科“省级临床医学(中医类)重点专科区域诊疗中心”通过省级专家组中期评估,“治未病”科通过省级专家组终期考核。扎实推进中医康复专科建设,州及各县市中医医院均以中医康复为重点,强化康复专科建设,推广中医康复技术,强化中医康复技能培训,用中医优势理念,高效保障了疾病诊疗过程中最重要的后三分之一。三是强化内涵建设。推进县级中医医院提质达标建设,盈江县中医医院于2020年通过省级验收,瑞丽市中傣医医院、陇川县中医医院于2022年通过省级验收。推进中医“名医、名科、名院”三名建设。州中医医院肛肠科发展成为州内知名特色专科,盈江县中医医院风湿病科、中医肾病科等特色专科优势显现,芒市人民医院培养州内知名中医专家1名、建设针灸理疗名科1个。四是扎实推进中医药继续教育及学术研究创新。夯实中医继续医学教育,推进中医科研活动,原州中医医院风湿病专科团队《银质针治疗慢性顽固性颈肩腰腿痛206例临床应用》项目、芒市人民医院《中西药联合治疗艾滋病减毒增效作用的研究》项目均获州科学技术“三等奖”。五是加强中医药治疗艾滋病服务与管理,全州纳入中医药治疗艾滋病管理患者269人,圆满完成省下达250例任务,治疗取得较好疗效。六是积极推进中医药基本公共卫生服务。2022年,65岁以上老年人体质辨识和0-3岁儿童中医药健康指导覆盖率分别为76.88%和86.23%。

(七)加强民族医药事业发展。持续推进傣医药立法和傣医药发掘整理研究。扎实推进傣医药立法工作,积极完成《德宏傣族景颇族自治州傣医药条例》撰稿、修改、完善,通过州人大一审,目前根据省人大常委会指导意见,完成了部分条款修改,对其中部分条款正积极申请省级相关部门复函或批文。持续做好傣医药师带徒传承工作,州中医医院聘请4名民间名老傣医坐诊,开展傣医药传承活动;认真组织开展“德宏傣医药发掘整理研究”项目工作,挖掘出了“内外塔圈多元平衡论”、“风证论”、“对症引药论”等具有德宏地区地方特色的傣医基础理论,丰富了傣医“天人相应观”的内涵,发掘了德宏傣医“经筋学说”和常用外治法,提升了规范化水平,初步构建了德宏傣医药基础理论体系框架;积极推进11项傣医药适宜技术项目纳入医保系统。

(八)强化中医药民族医药文化宣传。深入挖掘和利用我州中医药文化资源,广泛传播中医药养生保健方法,促进城乡居民中医药健康素养不断提高。一是加强政策培训和宣传。积极组织《中医药法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》、《中医诊所备案管理暂行办法》、《中医诊所基本标准》和《中医(综合)诊所基本标准》等政策培训学习,先后组织5批次共37人次参加国家、省组织的相关培训。二是强化文化宣传。每年10月22日启动“中医药宣传周”活动、积极组织开展中医中药“进乡村·进社区·进家庭”活动,分别于2018年目瑙纵歌节、2019年泼水节等重大节日,组织景颇医药文化展和傣医药文化展;三年疫情,全州发挥中医药未病先防的特色优势,早介入、早干预,对阳性感染者全面中医药参与治疗,对一线人员、高危人群、重点人群等全方位开展中医药预防干预,疫情政策调整后,中医药更是发挥了重大作用,预防药、代煎药、免煎剂、民族医药等大显身手,积极守护着全州人民群众的身心健康。随着今年疫情形势的好转,我委指导芒市卫健局联合芒市地区各医疗机构,广泛开展中医药傣医药宣传活动;6月下旬,在《中医药法》实施6周年和《云南省中医药条例》即将颁布实施之际,组织全州各级各类医疗机构开展院内中医药民族医药文化宣传活动,广大人民群众对中医药认知程度不断提高,知晓率达89.98%,中医药服务氛围逐渐增强。

(九)加快生物医药和大健康产业发展。认真贯彻落实《云南省卫生计生委关于助推生物医药与大健康产业发展的意见》。积极组织申报国家、省中医药健康旅游示范基地项目、云南省生物医药和大健康产业重点项目,促进中医药与康复、养老、旅游等产业融合发展。支持和鼓励各级医疗机构发展中医药健康养生保健服务,构建全新中医服务链模式。积极组织5县市中药资源普查工作,努力推进中药资源普查结果运用,探索将普查数据向临床运用和助力大健康产业发展转化,为中药资源可持续利用及产业发展提供指导和服务。

二、目前影响我州中医药事业发展的困难和问题

一是中医药人才队伍不足、服务能力不高、缺乏领军人才、学科带头人,中医药发展缓慢。二是民族医药研发能力较弱,民族医药资源优势难于发挥,民族医药助力大健康产业发展和助推文旅融合发展不够。三是地方投入需要持续加大。

尊敬的张苗云委员,结合我州中医药事业发展的实际,您提出的“加强中医的宣传力度、加大人才引进培养力度、增强中医服务能力、健全投入保障机制”四个建议都是我州中医药事业发展的根本和基石,在今后的工作中,我们将持续以这四个建议为准绳,一是加强中医药服务内涵。推进州县市中医医院特色重点专科建设,加强特色诊疗技术、中医药适宜技术推广运用,加强中医康复、中医“治未病”提升中医药服务内涵。二是加强人才队伍建设。积极开展中医药适宜技术推广培训、傣医药适宜技术培训,加强中医药人才引进,重点加强学科带头人的引进和骨干医师培训,为中医药发展搭建基础。三是加强民族医药研发。深入推进傣医药文献资料收集整理与翻译工作,积极争取中医药健康旅游省级项目支持,打造集中医药民族医药文化宣传、技术体验传承、民族医药研发及标准建设、药食同源研究开发运用、制剂研发与临床推广为一体的民族医药文化旅游融合发展基地。

最后,再次感谢您对全州中医药事业的关心和支持,以上答复如有不妥之处,请批评指正。

           


 德宏州卫生健康委员会

2023年9月15日

(联系人及电话:李波,2906712)

文章来源:中医科教科