附件1

德宏州规划环境影响评价审查专家入库申请表

姓 名
性 别
出生日期
最高学历
身份证号
民 族
工作单位
现任职务
通讯地址
单位电话/传真
专业技术职称及任职时间
所学专业
现从事专业
电子邮箱
手 机

专业领域	综合管理：

1.宏观经济口 2.区域发展口 3.产业政策口 4.可持续发展研究领域口

专项规划与管理：

5.工业口（注明具体行业 ） 6.农业口 7.畜牧业(

8.林业口 9.能源口 10.水利口 11.交通口 12.城市建设口 13.旅游口 14.自然资源开发口

生态环境保护：

15.行业环保口 16.水陆生生态口 17.生物多样性口 18.水环境口

19.大气环境口 20.土壤环境口 21.固体废弃物处理处置口

22.农村与农业环境口 23.重金属污染与防治口 24.化学品管理口

25.环境监测与监控预警口 26.环境风险与应急口 27.环境健康(

28.环境管理与规划口 29.环境经济与政策口 30.循环经济与清洁生产(

31.噪声控制与管理口 32.气候变化口 33.碳排放评价口

34.全球环境与国际履约口 35.其他口（注明专业领域 ）
熟悉的区域、流域（非必填项）

个

人

简

历	（教育背景、工作经历、主要成果，不超过300字）

申请人签字：

年 月 日

申请人意见：

申请人（签字）：

年 月 日

所在单位意见：

（单位盖章）

负责人（签字）：

年 月 日

相关证明材料：

1.身份证复印件扫描件；

2.技术职称证书扫描件；

3.环评工程师、环保工程师职业资格证书扫描件（如有）；

4.退休证明（仅退休人员提供）。