政府信息公开申请表
政府信息公开申请表
申 请 人 信 息 |
公
民 |
姓 名 |
|
工作单位 |
|
||
身份证号码 |
|
邮政编码 |
|
||||
通信地址 |
|
||||||
联系电话 |
|
手机号码 |
|
||||
电子邮箱 |
|
||||||
法人或者其他组织 |
单位名称 |
|
统一社会信用代码证书 |
|
|||
营业执照 |
|
||||||
法人代表 |
|
联系人 |
|
||||
联系人电话 |
|
联系人电子邮箱 |
|
||||
所 需 政 府 信 息 情 况 |
所需的政府信息 |
文件名称 |
|
文号 |
|
||
或者其他特征描述: |
|||||||
所需政府信息用途(单选,提交自身特殊需要关联性证明) |
□自身生活需要 □自身生产需要 □自身科研需要 □查验自身信息 |
||||||
提供政府信息的指定方式(单选) |
□纸质 □电子邮件 □其他 |
||||||
获取政府信息的方式(单选) |
□邮寄 □传真 □网上获取 □自行领取 □当场查阅、抄录 |
||||||
申请人签名或盖章 |
|
申请时间 |
年 月 日 |
||||